울산 야간 동물병원 밤중에 발생한 신경 증상, 강아지 뇌수두증 진단 케이스, 강일웅동물메디컬센터 이규범 야간진료 내과 과장
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안녕하세요.
‘올바름’의 가치를 바탕으로 아이들의 건강을 지켜가는
울산 야간 동물병원 강일웅동물메디컬센터입니다.
아이의 이상은 늘 아주 사소한 변화로 시작됩니다.
어제까지 잘 반응하던 아이가 오늘은 유난히 멍해 보이고,
갑자기 고개가 한쪽으로 돌아가고, 비틀거리거나, 경련이 의심되는 모습을 보인다면
단순한 일시적 증상이 아닌 뇌 신경계 질환일 가능성을 반드시 고려해야 합니다.
오늘은 야간 시간대, 신경학적 이상 증상으로
급히 내원한 강아지의 뇌수두증 진단 케이스를 소개해 드립니다.
5살 강아지 두*는 갑작스럽게 활력이 저하되고 고개를 들기 어려워 보이는 모습,
반응이 둔해진 듯한 행동을 보여 보호자께서 야간에 급히 본원으로 찾아 와주셨습니다.
아이는 보행 자체는 가능했지만, 방향 감각이 떨어져 보였고
외부 자극에 대한 반응이 이전보다 느린 상태였습니다.
강아지 뇌 신경계 질환
뇌수두증이란?
강아지 뇌수두증은
뇌 안의 뇌척수액(CSF)이 정상적으로 순환·배출되지 못해
뇌실이 확장되며 뇌 조직을 압박하는 질환입니다.
주요 증상으로는 발작, 둔감/행동 변화, 시각 이상, 보행실조,
두개골 확장, 천문 개방, 구토, 의식저하 등이 보일 수 있으며,
진행 정도에 따라 아래와 같은 다양한 신경 증상을 유발할 수 있습니다.
원인과 증상
강아지 뇌수두증은 크게 선천성과 후천성으로 나뉩니다.
선천적으로 태어날 때부터 뇌척수액의 통로가 좁거나 막혀 있는 경우,
어린 나이 대의 소형견,단두종(말티즈, 치와와, 포메라니안 등)에서 비교적 흔하기도 합니다.
후천성으론 뇌염, 출혈, 종양, 외상 등으로 인해
뇌척수액 흐름이 방해받으며 발생하기도 하며,
성견 이후에도 발생 가능합니다.
환자의 증상이 신경계 이상을 시사하는 소견이었기 때문에
우선적으로 전반적인 신체검사와 신경학적 평가를 진행하였습니다.
이후 내과적,대사성 이상 여부를 확인하는 검사와 뇌 구조를
정확히 평가하기 위한 MRI 검사를 시행하였습니다.
MRI 검사
MRI 상으로 중등도 이상의 심한 가측뇌실이 확장되어 있었고,
대뇌반구로 미만성의 대뇌실질 부종성/염증성 변화가 동반되어 있는 상태였습니다.
또한 사구체낭종이 관찰되었으며 이로 인한 소뇌 전방이 평평해지고
소뇌 후방 후두공 통한 탈출도 관찰된 상태로 뇌압 상승 가능성이 높을 것으로 판단되었습니다.
➡ 이를 통해 뇌수두증 + 뇌수막염으로 최종 진단하였습니다.
MRI 상에서 뇌실의 확장 소견이 확인되었으나,
다행히 급성 출혈이나 종양성 병변은 확인되지 않았고 즉각적인 외과적 처치가 필요한 상태는 아니었습니다.
* 뇌수두증은 내과적으로 뇌척수액 생산을 줄여주는 약물과 소염제가 기본이며 발작이 있으면 항경련제도
같이 병용치료가 필요하며, 뇌실안과 복강을 이어주는 수술을 통해 뇌척수액을 직접적으로 배액 하는 외과적 처치법도 존재합니다.
혈액 검사
혈액검사상 간 수치와 급성 염증수치가 많이 상승되어 있었습니다.
또한 산증, 전해질 불균형도 동반되어 대사적인 교정도 필요한 상태였습니다.
치료 및 입원 관리
두*는 즉시 입원하여 집중적인 내과,신경계 치료를 시작했습니다.
✔️ 치료 내용
✔️ 뇌압 조절
✔️ 뇌척수액 생성과 순환을 관리
✔️ 신경 증상 완화를 위한 약물 치료
치료는 뇌압을 조절하고, 뇌척수액 생성과 순환을 관리하는 방향으로 진행되었으며
신경 증상 완화를 위한 약물 치료를 병행하였습니다.
치료 과정 동안 신경 증상 변화, 의식 상태,
활력 및 식욕 상태를 24시간 면밀히 모니터링하였습니다.
치료 이후 환자는 점차 반응성이 회복되고,
고개를 들고 주변을 인지하는 모습이 개선되었습니다.
뇌수두증은 완치의 개념보다는 ‘조절과 관리’가 중요한 질환이기 때문에
퇴원 후에도 정기적인 신경학적 평가, 약물 조절, 보호자 관찰이 매우 중요합니다.
아이의 작은 변화가 걱정될 때,
시간에 구애받지 말고 도움을 요청해 주세요.
강일웅동물메디컬센터에서는
야간에 발생한 갑작스러운 신경 증상에도
보호자와 아이 모두가 안심할 수 있는 진료를 이어가고 있습니다.
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